Dogum lekeleri MILIA - Yeni dogmus bebegin yuzunde bulunan, sivilceye benzeyen kucuk beyaz yumru ya da kistlere denir. - Kl folikullerinde olusan yuzeysel deri kistleridir. - Alnda,burun ve yanaklarda 1 mm capnda beyaz sekilde gorulurler. - Birkac hafta icinde kendiliklerinden duzelirler. Miliaria (Ter Retansiyon Sendromu) - Ter kanallarnn mekanik tkanmas sonucu gecici , toplu igne bas buyuklugunde kabarcklardr. - Genellikle scak ve nemli cevre kosullarnda olusur. - Daha cok kvrm yerlerinde gorulur. - Cocugu serin yerde tutmal ve banyo uygulanmaldr. Zararszdrlar ve tedavi ile kendiliginden yok olurlar. Yeni dogann Toksik Eritemi (Erytema Neonatarum) Belirtiler Krmz bir yuzey uzerinde kendini beyaz sivilceler ya da kabarcklarla belli eden bir dokuntu. 5-6 mm capnda ortalar pire srgna benzer sarms beyaz lezyonlardr. Nedeni bilinmemektedir. Ozellikle dogumdan sonra ikinci gunde gorulurler. 1-2 haftada kendiliginden kaybolur. Normal zamannda dogmus bebeklerde takriben yuzde 50'si (premeture bebeklerde daha az) dogumdan 1 ila 3 gun sonra toksik eritem gelistirirler. Genellikle yuzde , karn bolgesinde ve kol ve bacaklarda meydana gelir ve pire srgn andrr. Dokuntuleri zararszdr ve hicbir tedavi gerektirmez , genellikle birkac gun icinde gecer. Yeni Dogan Aknesi (sivilce) - Anneden gecen hormon etkisine bagl, daha cok yanaklar, cene ve alnda gorulen bir akne vulgaris tablosudur. - Daha cok erkek cocuklarda rastlanlr. - Ksa surede iyilesir. Genellikle tedavi gerektirmez. - Uzun sure devam eden vakalarda lokal tedavi uygulanabilir. Kortikosteroid iceren deri merhemleri yeni doganlarda kullanlmamaldr. . Mogol Lekeleri (Mongol Lekeleri) Yeni doganda mavi ile ack gri arasnda curugu andran kenarlar belirgin mogol lekeleri bebegin poposunda veya srtnda bazen de bacaklarda ve omuzlarda gorulurler. Siyah, dogulu veya hint kokenli 10 cocuktan 9'unda bu lekeler vardr. Yanls tanmlanan bu lekeler , atalar Akdenizli olan bebeklerde de epeyi yaygndr. Fakat sar sacl , mavi gozlu cocuklarda ender gorulur. Cogu dogumda goruldugu ve ilk yl icinde ortadan kalktg halde bazen sonrasnda ve hatta eriskinlikte bile gorulmeye devam eder. SALMON LEKELERI (Somon Renkli Leke , Nevus Simplex, Leylek Isrg, Makuler Hemanjiyoma) Yeni dogmus normal bebeklerin yuzde 30 ile 50'sinde gorulen kucuk , ack pembe ve duz beneklidir. Daha cok goz kapaklarnda, alnda , ust dudakta , kaslar arasndaki alanda ve boynun arka tarafnda ortaya ckan salmon lekeleri , aglama nobetleri ve s degisikligi zamanlarnda daha belirgin olur. Fakat en cok ensede gorulurler. Bu yuzden leylek srg adn alrlar. Nevusler genel anlamda kan damarlar ve lenf damarlarndan kokenini alan renkli, leke seklinde veya kabark lezyonlardr. Kan damarlarnn (klcal damarlar) toplanmasndan meydana gelmistirler. Yasamn ilk iki ylnda gittikce siliklesirler ve cocuk kendini zorladg veya bagrdg zamanlar dsnda belirgin degillerdir. Yuzdeki lezyonlarn % 95' i tamamen ortadan kayboldugundan bu dogum izleri estetik acsndan daha az endise dogururlar. Fakat boynun arka tarafndakiler kalmaya devam eder, fakat bebegin saclar uzadkca gorunmez olur. Cilek Renkli Hemanjiyom Cok yaygn olarak ,her on bebekten birinde hemanjiyom gorulebilir. Kzlarda daha cok rastlanr ; dogumda nadiren vardr. Daha cok iki aylk olana kadar ortaya ckar. Iyi huylu (kanserojen olmayan) ve yeni olusmus kan damarlarnn meydana getirdigi tumorlerdir. Cilek hemanjiyomu genellikle yuzde , sacl kafa derisinde, srtta ya da goguste olusmakla birlikte vucudun her yerinde ortaya ckabilir. Karakteristik olarak krmz, ckntl, keskin snrl yaralardr. Yumusak , ckntl , cilek renginde dogum izi bir cil kadar kucuk veya avuc ici kadar buyuk olabilir. Ceninin gelisimi srasnda dolasm sisteminden kopan , olgunlasmams damar yaplarndan olusur. Dogumda gorunur olabilir veya yasamn ilk haftalarnda aniden ortaya ckabilir. Cilek renkli dogu izleri bir miktar buyuyebilir fakat sonunda incimsi gri renge donusurler ve 5-10 yaslarnda tamamen ortadan kaybolurlar. Anne-babalar cok belirginlesen izleri (ozellikle de yuzdekileri ) tedaviyle gidermek isterlerse de bu tip izlere buyumedikleri veya gorme gibi islevleri etkilemedigi surece hic mudahalede bulunmamak en iyisidir. Tedavi, kendi kendine iyilesmesine izin verme yaklasmndan daha cok komplikasyona yol acar. Cogu cilek hemanjiyomu hzla buyur belli bir buyuklukte kalr ve daha sonra yok olur. Vakalarn yuzde 60'nda cocuk 5 yasna geldikten sonra , yuzde 90-952inde ise 9 yasna girdiginde hicbir yara kalmaz. Bu dogum lekeleri olan cocuklarn yaklask yuzde 10'unda , leke ortadan kalktktan sonra deride hafif bir krsklk ya da solgunluk kalr. Doktorunuz birkac tedavi onerebilir. En basit olanlar kompresyon ve masajdr ve bu izin ortadan kaybolmasn hzlandrr. Cilek rengi hemanjiyomlar tedavi etmek icin kortikosteroid tedavisi, ameliyat, lazer tedavisi,kriyoterapi ve sertlestirici ajanlarn uygulanmas gerekebilir. Bir cok uzman bu dogum izlerinin % 0.1'inde cerrahi mudahale gerektigini dusunur. Cilek hemanjiyom (zaman icinde veya ameliyatla kuculur) nedbe veya kalc bir doku braktgnda plastik cerrahiyle durum duzeltilebilir . Bazen cilek rengindeki iz kendiliginden ya da ustu kasndgnda ya da carpldg icin kanayabilir. Basnc uygulamas kan aksn duzeltebilir. Kavernoz Hemanjiyom Cilek renkli hemanjiyomdan daha az yaygndr-her yuz bebekten yalnzca bir veya ikisinde gorulur. Genelde cilek tipiyle beraber gorulen bu durum daha buyuk , olgunlasmams damar elemanlarndan olusur ve derinin daha derin katmanlarn icerir. Mavi veya maviye calan krmz renkteki buyuk kitle baslangcta ckntszdr. Ilk 6 ayda hzla buyur ve sonraki ayda buyume hz yavaslar. 12- 18 ay icinde kuculmeye baslar. - bes yasndayken %50 'si, - yedi yasndayken % 70'i , - dokuz yasndayken % 90' - on veya on iki yasndayken % 95'i ortadan kalkar SARAP LEKELERI (Portwine lekesi , flamoz nevuz) Genislemis, olgunlasms klcal damarlardan meydana gelir , en cok yuzde rastlanr. Lekelerin boyutu degisiktir; bazen vucut yuzeyinin yars etkilenebilir. Mora calan bu dogum izleri vucudun herhangi bir yerinde ortaya ckabilir. Dogum srasnda ckntsz, duz pembe veya mora calan lezyonlar seklinde gorulurler. Bu gecici bir bozukluktur. Ender olarak bu lezyonlar alttaki yumusak doku veya kemigin asr buyumesiyle iliskilidirler ve yuzde gorulduklerinde beyin gelisiminde anormallige neden olurlar. Yavas yavas renk degistirirlerse de zaman icinde cok fazla degismezler ve kalc olarak kabul edilirler. Suya dayankl kozmetik kremlerle kapatlabilirler ve 12 yasna gelindiginde lazer tedavisi ile uzaklastrlabilirler. Laser tedavisi tercih edilmesine karsn , bu tedavi ergen ve yetiskinlerde daha basarldr. Cafe au lait (sutlu kahve) lekeleri Bu ckntsz lekeler ten renginden (sut dolu kahve) ack kahveye (cok az sutlu kahve) degisen renklerde olabilirler ve vucudun herhangi bir yerinde gorulebilirler. Yaygn saylrlar. Dogumda veya yasamn ilk birkac ylnda belirgindirler ve ortadan kaybolmazlar. Cocugunuzda cok sayda sutlu kahve rengi lekeler varsa (alt veya daha fazla) bunu doktorunuza dansn. Baz hastalklar ile beraber cok sayda gorulebilirler. Dogumsal Pigmentli Nevusler Bu benler ack kahveden siyaha kadar degisen renklerde ve tuylu olabilir. Kucuk olanlar daha yaygndr . Buyuk olanlar yani "Dev Pigmentli Nevusler" enderdir. Fakat sonradan habislesme egilimi tasrlar. Buyuk benlerin ve supheli kucuk benlerin kolayca alnabildikleri surece uzaklastrlmas onerilir ve uzaklastrlamayanlar bunlarn tedavisine alskn olan bir doktor tarafndan dikkatle izlenebilir.